Daugelis žmonių žino, kad aukštas cholesterolio kiekis kenkia širdžiai. Tačiau naujausi moksliniai tyrimai apverčia nusistovėjusius įsitikinimus aukštyn kojomis. Pasirodo, net ir per žemas „blogojo” cholesterolio lygis slepia pavojingą riziką. Italų mokslininkai nustatė stulbinantį ryšį tarp labai žemo LDL cholesterolio ir padidėjusios 2 tipo diabeto išsivystymo tikimybės. Ši žinia verčia naujai pažvelgti į cholesterolio valdymo strategijas ir metabolinę sveikatą.
Cholesterolis yra gyvybiškai svarbi medžiaga žmogaus organizmui. Jis dalyvauja ląstelių membranų formavimosi procesuose. Be cholesterolio organizmas negalėtų gaminti hormonų ir vitamino D. Tačiau per didelis mažo tankio lipoproteinų kiekis, dar vadinamas LDL cholesteroliu, didina širdies priepuolio ir insulto riziką. Būtent dėl šios priežasties milijonai žmonių visame pasaulyje vartoja statinus. Šie vaistai efektyviai mažina „blogojo” cholesterolio kiekį kraujyje.
Italų mokslininkai atskleidė netikėtą pavojų
Neapolis mieste įsikūrusio „Federico II” universiteto tyrėjų grupė atliko didelės apimties tyrimą. Mokslininkai išanalizavo daugiau nei 200 000 pacientų sveikatos įrašus. Galutinėje analizėje dalyvavo 13 674 asmenys nuo 19 iki 90 metų amžiaus. Vidutinis dalyvių amžius siekė 62 metus, o 58 procentus sudarė vyrai. Pusė tiriamųjų vartojo statinus cholesterolio kiekiui kontroliuoti.
Per beveik šešerius stebėjimo metus 1 819 asmenų išsivystė 2 tipo diabetas. Rezultatai nustebino net pačius tyrėjus. Statinus vartojančių pacientų grupėje diabetas pasireiškė 20 procentų dalyvių. Tuo tarpu nevartojančių statinų grupėje diabetas diagnozuotas tik 6 procentams tiriamųjų. Tačiau svarbiausia tyrimo išvada buvo kita. Žemo LDL cholesterolio lygio ir diabeto ryšys išliko reikšmingas nepriklausomai nuo statinų vartojimo.
Tyrimo rezultatai paskelbti prestižiniame moksliniame žurnale „Cardiovascular Diabetology” 2025 metų lapkričio mėnesį. Vyriausiasis tyrimo autorius profesorius Gaetano Santulli pabrėžė atradimo svarbą. Pasak jo, rezultatai rodo, kad žmonės su labai žemu LDL cholesteroliu turi didesnę tikimybę susirgti 2 tipo diabetu. Šis pastebėjimas padeda geriau suprasti metabolinę riziką kasdienėje klinikinėje praktikoje.

Kodėl žemas cholesterolis gali būti pavojingas
Mokslininkai suskirstė tyrimo dalyvius į keturias grupes pagal LDL cholesterolio koncentraciją. Žemiausia grupė turėjo mažiau nei 84 mg/dL cholesterolio. Vidutinė grupė apėmė asmenis su 84-107 mg/dL lygiu. Aukštą grupę sudarė 107-131 mg/dL rezultatus turintys dalyviai. Labai aukšta grupė viršijo 131 mg/dL ribą.
Rezultatai atskleidė aiškią tendenciją. Iš visų diagnozuotų diabeto atvejų 787 buvo žemo cholesterolio grupėje. Vidutinėje grupėje užfiksuoti 489 atvejai. Aukštoje grupėje diagnozuoti 347 atvejai. Tuo tarpu labai aukšto cholesterolio grupėje nustatyti tik 196 diabeto atvejai. Mažiausią diabeto riziką turėjo būtent tie žmonės, kurių cholesterolio lygis buvo aukščiausias.
Profesorius Santulli paaiškino galimą biologinį mechanizmą. Labai žemas LDL cholesterolis gali pakeisti ląstelių cholesterolio valdymo procesus. Kasos beta ląstelės, kurios gamina insuliną, reikalauja cholesterolio tinkamam funkcionavimui. Cholesterolio pusiausvyros sutrikimai gali sutrikdyti insulino sekreciją. Tai sukuria sąlygas insulino rezistencijai ir galiausiai 2 tipo diabetui vystytis.
Diabeto epidemija pasaulyje sparčiai plinta
Naujausiais Tarptautinės diabeto federacijos duomenimis, 2024 metais pasaulyje diabetu sirgo 589 milijonai suaugusiųjų. Tai reiškia, kad kas devintas žmogus gyvena su šia liga. Prognozuojama, kad iki 2050 metų šis skaičius išaugs iki 853 milijonų. Diabetas kasmet nusinešė 3,4 milijono gyvybių. Tai reiškia, kad kas 9 sekundes nuo diabeto komplikacijų miršta vienas žmogus.
Pasaulio sveikatos organizacija skelbia nerimą keliančius duomenis. 1990 metais diabetu sirgo 200 milijonų žmonių. 2022 metais šis skaičius išaugo iki 830 milijonų. Per tris dešimtmečius sergančiųjų padaugėjo daugiau nei keturis kartus. Ypač sparčiai liga plinta žemų ir vidutinių pajamų šalyse. Daugiau nei pusė diabetu sergančių žmonių net nežino apie savo diagnozę.
Daugiau nei 90 procentų visų diabeto atvejų sudaro 2 tipo diabetas. Pagrindiniai rizikos veiksniai apima nutukimą ir mažą fizinį aktyvumą. Nesveika mityba ir genetinis polinkis taip pat didina riziką. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali padėti išvengti sunkių komplikacijų. Diabetas gali sukelti aklumą, inkstų nepakankamumą ir širdies ligas.

Ar reikia atsisakyti statinų
Tyrimo autoriai pabrėžia svarbią žinią. Nepaisant nustatytų rizikų, statinų vartojimas išlieka būtinas daugeliui pacientų. Širdies priepuolio ir insulto prevencijos nauda gerokai viršija nedidelę diabeto riziką. Profesorius Santulli patikina, kad statinai turėtų būti skiriami pagal galiojančias gaires. Kardiovaskulinė apsauga išlieka prioritetas.
Tačiau tyrėjai rekomenduoja individualų požiūrį. Pacientams su jau egzistuojančia diabeto rizika reikia ypatingos priežiūros. Gydytojai turėtų dažniau tikrinti gliukozės kiekį kraujyje. Gyvenimo būdo pokyčiai išlieka svarbūs. Sveika mityba ir reguliarus fizinis aktyvumas gali sumažinti riziką.
Šiuolaikinė medicina siūlo alternatyvias cholesterolio mažinimo priemones. Ezetimibas yra vienas iš vaistų, kurie veikia kitaip nei statinai. PCSK9 inhibitoriai yra naujesnės kartos vaistai su kitokiu veikimo mechanizmu. Šios alternatyvos suteikia lankstumo gydant cholesteroliją ir atsižvelgiant į metabolinę sveikatą. Individualus gydymo plano sudarymas tampa vis svarbesnis.
Kaip išlaikyti pusiausvyrą
Amerikos širdies asociacija rekomenduoja palaikyti LDL cholesterolio lygį žemiau 100 mg/dL. Tačiau nauji tyrimai rodo, kad pernelyg žemas lygis taip pat gali kelti problemų. Optimalus cholesterolio valdymas reikalauja subalansuoto požiūrio. Reguliarūs kraujo tyrimai padeda stebėti cholesterolio ir gliukozės kiekį.
Sveika gyvensena išlieka pagrindinis prevencijos įrankis. Ribokite sočiųjų riebalų vartojimą mityboje. Rinkitės produktus su nenusočiaisiais riebalais. Valgykite daug vaisių, daržovių ir pilno grūdo produktų. Reguliarus fizinis aktyvumas padeda palaikyti sveiką svorį. Vengiamas rūkymas ir ribojamas alkoholio vartojimas taip pat prisideda prie geresnės sveikatos.
Tyrėjai ragina žmones su labai žemu LDL cholesteroliu reguliariai tikrintis gliukozės kiekį kraujyje. Ankstyvas prediabeto nustatymas leidžia laiku imtis veiksmų. Gyvenimo būdo pokyčiai gali sustabdyti ar net atšaukti prediabeto progresavimą. Bendradarbiavimas su gydytoju padeda surasti optimalų cholesterolio valdymo būdą kiekvienam pacientui individualiai.
Mokslas nuolat atranda naujų žinių apie žmogaus organizmą. Šis tyrimas primena, kad sveikata yra sudėtinga pusiausvyra. Nei per daug, nei per mažai nėra gerai. Cholesterolio valdymas reikalauja ne tik vaistų, bet ir sveikos gyvensenos. Reguliari medicininė priežiūra padeda išvengti nemalonių netikėtumų. Rūpinkitės savo sveikata išmintingai ir visapusiškai.
Nuotraukos asociatyvinės © Canva