Per pastaruosius penkerius metus ankstyvos lytinės brandos atvejų tarp mergaičių padaugėjo daugiau nei 70 proc. – tai tendencija, kuri vis labiau kelia nerimą tėvams ir medikams. Pietų Korėjos Sveikatos draudimo peržiūros ir vertinimo tarnybos duomenimis, diagnozuotų atvejų skaičius išaugo nuo 108 575 (2019 m.) iki 186 726 (2023 m.).
Ši tendencija paskatino naujus mokslinius tyrimus. Vienas reikšmingiausių – Hanyang universiteto medicinos centro tyrimas, pristatytas gegužės 10 d. Kopenhagoje vykusioje bendroje Europos vaikų endokrinologijos ir Europos endokrinologų draugijų konferencijoje. Tyrėjų komanda, vadovaujama dr. Yoonsoo Choi, išanalizavo daugiau nei 322 tūkst. kūdikių duomenis – visi vaikai buvo jaunesni nei 12 mėnesių, o jų vystymasis buvo stebimas iki 9 metų (mergaičių) ir 10 metų (berniukų).
Antibiotikai kūdikystėje – rizikos veiksnys?
Svarbiausia tyrimo išvada: mergaitės, kurios pirmąjį gyvenimo mėnesį vartojo antibiotikus, turėjo žymiai didesnę tikimybę anksti subręsti. Mergaitės, kurioms antibiotikai buvo paskirti per pirmąsias dvi savaites nuo gimimo, turėjo net 40 proc. didesnę tikimybę susidurti su ankstyvos brandos požymiais. Jei antibiotikai buvo vartoti iki 3 mėnesių amžiaus, rizika išliko reikšminga – apie 33 proc. didesnė nei tų, kurios jų negavo.
Be to, mergaitės, kurios gavo penkių ar daugiau skirtingų antibiotikų grupių preparatų, turėjo 22 proc. didesnę riziką nei tos, kurios gavo tik vieną ar dvi.
Įdomu tai, kad berniukams ši koreliacija nebuvo nustatyta. Tyrimo metu nebuvo rasta reikšmingo ryšio tarp antibiotikų vartojimo kūdikystėje ir ankstyvos brandos berniukams.
Kaip paaiškinti šį ryšį?
Dr. Choi pabrėžia, kad šie rezultatai dera su ankstesniais tyrimais, kurie rodo, jog išimtinai žindomi kūdikiai turi mažesnę riziką susidurti su ankstyva branda. Tai sustiprina hipotezę, kad žarnyno mikrobiotos raida ir endokrininės bei medžiagų apykaitos sistemos ankstyvame amžiuje gali turėti lemiamą įtaką hormonų pusiausvyrai vėliau.
„Šie rezultatai gali paskatinti tiek gydytojus, tiek tėvus atidžiau vertinti antibiotikų vartojimo pasekmes ankstyvame amžiuje. Siekiant saugesnio gydymo, svarbu atsižvelgti į galimas ilgalaikes pasekmes“, – aiškina dr. Choi.
Pasekmės: ne tik fiziologinės
Ankstyva lytinė branda – ne tik ankstyvos menstruacijos ar greičiau augantis ūgis. Dėl ankstyvos hormoninės veiklos kaulų augimo zonos gali užsidaryti anksčiau, todėl galutinis suaugusiojo ūgis būna 5–10 cm mažesnis nei galėjo būti.
Taip pat gali pasireikšti sunkesni menstruaciniai skausmai, ciklo sutrikimai, padidėjusi rizika susirgti krūties ar kiaušidžių vėžiu. Kai kurie tyrimai rodo ryšį tarp ankstyvos brandos ir ankstyvesnės menopauzės.
Emocinė ir psichologinė pusė taip pat svarbi. Anksti subrendę vaikai dažnai jaučiasi socialiai atskirti, patiria daugiau nerimo, depresijos, patyčių. Hormonų pusiausvyros sutrikimai taip pat gali paveikti kitų organų veiklą.
Priežasčių daugiau nei viena
Nors antibiotikai yra svarbus veiksnys, jie – tik vienas iš daugelio. Genetika išlieka reikšminga: jei tėvai patys patyrė ankstyvą brandą, didesnė tikimybė, kad tą patirs ir jų vaikai.
Kiti svarbūs veiksniai – nutukimas, prasta mityba, ypač vakarietiško tipo – gausi kalorijų, bet mažai maistingų medžiagų. Tokia dieta didina kūno riebalų ir leptino hormono lygį, kas gali stimuliuoti lytinių hormonų gamybą.
Aplinkos hormonai – endokrininę sistemą trikdantys chemikalai (DDE, PBB, PCB), randami plastikuose, konservuose, pesticiduose – taip pat gali imituoti natūralių hormonų veiklą. Didėjant psichosocialiniam stresui ir mažėjant miego kokybei, vis dažniau akcentuojami ir emociniai veiksniai: stresas dėl mokslų, šeimos santykių, nuolatinis nuovargis – visa tai gali skatinti hormoninius pokyčius. Tam tikros ligos – ypač berniukams – taip pat gali išprovokuoti ankstyvą brandą. Tai apima įgimtus smegenų formavimosi sutrikimus, navikus, hipotirozę ar antinksčių, kiaušidžių ar sėklidžių auglius.
Tėvams: kada sunerimti?
Tėvai turėtų pasitarti su gydytojais, jei mergaitė pradeda rodyti lytinės brandos požymius iki 8 metų, o berniukas – iki 9 metų. Ankstyvas diagnozavimas ir specialistų priežiūra gali padėti sušvelninti fizinius ir emocinius padarinius.
Svarbiausia – išlikti informuotiems. Kuo daugiau žinome apie galimas ankstyvos brandos priežastis, tuo geriau galime apsaugoti vaikus ir pasirūpinti jų sveika raida.
Nuotraukos asociatyvinės © Canva.
