Populiarus skausmą malšinantis vaistas diklofenakas gali kelti rimtą grėsmę širdies sveikatai. Danijos mokslininkai atliko plačią studiją, kuri atskleidė neramius duomenis apie šio vaisto poveikį kraujagyslių sistemai.
Tyrimo rezultatai, paskelbti prestižiniame „British Medical Journal”, rodo, kad diklofenakas gali padidinti mirtinų širdies ligų riziką net 50 procentų. Šie duomenys verčia iš naujo įvertinti plačiai naudojamo vaisto saugumą.
Diklofenakas yra nebrangi ir lengvai prieinama priemonė, žinoma tokiais prekės vardais kaip Voltaren, Dicloberl ar Alphen. Daugelis žmonių šį vaistą perka be recepto, todėl naujieji tyrimų duomenys ypač aktualūs visuomenės sveikatos požiūriu.
Kas yra diklofenakas ir kam jis skiriamas
Diklofenakas priklauso nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVPV) grupei. Jis plačiai naudojamas skausmui malšinti, uždegimui mažinti ir karščiui nuraminti. Vaistas veiksmingai padeda esant sąnarių skausmui, raumenų skausmui, galvos skausmui ar kitoms būklėms.
Šis vaistas yra vienas populiariausių skausmą malšinančių priemonių visame pasaulyje. Jo veiklioji medžiaga blokuoja fermentus, kurie gamina uždegimą sukeliančias medžiagas organizme. Tai padeda sumažinti skausmą ir patinimą.
Diklofenakas gaminamas įvairiomis formomis – tabletėmis, geliu, tepalu ar injekcijoms. Kiekviena forma turi savo taikymo sritį ir dozavimo ypatumus. Daugelis žmonių renkasi šį vaistą dėl jo efektyvumo ir prieinamumo.
Vaistas dažniausiai skiriamas trumpalaikiam vartojimui, tačiau kai kurie pacientai jį naudoja ilgesnį laiką. Būtent ilgalaikis vartojimas kelia didžiausią susirūpinimą mokslininkai.
Plačios apimties tyrimas atskleidė širdies riziką
Danijos mokslininkai atliko išsamų tyrimą, kuriame dalyvavo 6,3 milijono žmonių. Visi tyrimo dalyviai buvo 46-49 metų amžiaus, o stebėjimas vyko ilgą laiką. Tai viena didžiausių šio tipo studijų medicinos istorijoje.
Tyrimo dalyviai buvo suskirstyti į tris grupes pagal esamą širdies ligų riziką: mažos, vidutinės ir didelės rizikos. Toks skirstymas leido tiksliau įvertinti vaisto poveikį skirtingoms pacientų grupėms.
Mokslininkai stebėjo, kaip diklofenako vartojimas veikia širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatos rodiklius. Buvo analizuojami širdies priepuolių, insultų, aritmijos ir širdies nepakankamumo atvejai.
Tyrimo metodika buvo kruopščiai parengta, kad būtų išvengta klaidingų išvadų. Mokslininkai atsižvelgė į amžių, lytį, kitus vaistus ir gretutines ligas, kurios galėtų paveikti rezultatus.
Pavojingos komplikacijos pasireiškia greitai
Tyrimo duomenys atskleidė, kad diklofenako sukeltos širdies komplikacijos gali pasireikšti jau per 30 dienų nuo vartojimo pradžios. Tai reiškia, kad rizika kyla ne tik ilgalaikio, bet ir trumpalaikio vaisto vartojimo metu.
Dažniausios komplikacijos buvo širdies aritmija, išeminis insultas, širdies nepakankamumas ir miokardo infarktas. Šie sutrikimai gali turėti labai rimtų pasekmių paciento sveikatai ir gyvybei.
Ypač nerimą kelia tai, kad neigiamas poveikis buvo pastebėtas ir vartojantiems mažesnes vaisto dozes. Tai reiškia, jog net ir „saugiais” laikomi dozavimai gali kelti riziką širdies sveikatai.
Komplikacijų dažnumas didėjo proporcingai vaisto vartojimo trukmei ir dozei. Tačiau net ir trumpalaikis vartojimas negarantuoja saugumo, ypač pacientams, turintiems širdies ligų rizikos veiksnių.
Palyginimas su kitais skausmą malšinančiais vaistais
Mokslininkai palygino diklofenako poveikį su kitais populiariais skausmą malšinančiais vaistais. Palyginimui buvo pasirinkti ibuprofenas, naproksenas ir paracetamolis – plačiai naudojami vaistai panašiam tikslui.
Tyrimo duomenimis, diklofenaką vartojantys žmonės patyrė vidutiniškai vieną širdies priepuolį daugiau nei tie, kurie vartojo ibuprofeną ar naprokseną. Nors skirtumas atrodo nedidelis, populiacijos mastu jis reiškia tūkstančius papildomų atvejų.
Dar didesnis skirtumas buvo pastebėtas lyginant su paracetamoliu. Pacientai, vartojantys diklofenaką, žymiai dažniau susidurdavo su širdies ligomis nei tie, kurie rinkosi paracetamolį skausmui malšinti.
Šie duomenys rodo, kad ne visi skausmą malšinantys vaistai vienodai saugūs širdies sveikatai. Paracetamolis šiuo požiūriu atrodo saugiausias pasirinkimas, nors jis gali turėti kitų šalutinių poveikių.
Kam reikėtų ypač atsargiai vartoti diklofenaką
Didžiausia rizika kyla žmonėms, kurie jau turi širdies ir kraujagyslių ligų ar jų rizikos veiksnių. Tai yra vyresni nei 65 metų žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, diabetą, aukštą cholesterolį ar širdies ligų šeimos anamnezę.
Rūkantys žmonės taip pat patenka į didesnės rizikos grupę. Rūkymas pats savaime didina širdies ligų riziką, o kartu su diklofenaku ši rizika gali padidėti dar labiau.
Ypač atsargiai šį vaistą turėtų vartoti žmonės, kurie jau sirgo širdies priepuoliu ar insultu. Jiems diklofenakas gali sukelti pakartotines komplikacijas, kurios gali būti dar sunkesnės nei pirmosios.
Gydytojai rekomenduoja tokiems pacientams rinktis alternatyvius skausmą malšinančius vaistus ar nefarmakologinius gydymo metodus. Svarbu aptarti su specialistu visus galimus rizikos veiksnius.
Saugesnės alternatyvos skausmui malšinti
Paracetamolis išlieka vienu saugiausių pasirinkimų skausmui ir karščiui mažinti. Jis retai sukelia širdies ir kraujagyslių komplikacijas, tačiau svarbu laikytis rekomenduojamų dozių, kad nebūtų pažeistos kepenys.
Topiniai (tepami) skausmą malšinantys preparatai gali būti saugesnis pasirinkimas nei tabletes vartojami vaistai. Jie veikia vietiškai ir mažiau patenka į bendrą kraujotaką.
Nefarmakologiniai metodai taip pat gali būti veiksmingi: šaltas ar šiltas kompresas, masažas, fizioterapijos pratimai, akupunktūra. Šie metodai neturi šalutinio poveikio ir gali papildyti vaistų veikimą.
Svarbiausia – prieš pradedant vartoti bet kokį skausmą malšinantį vaistą ilgesnį laiką, būtina pasitarti su gydytoju. Specialistas įvertins individualią riziką ir pasiūlys tinkamiausią gydymo planą.
Šis straipsnis yra tik informacinio ir rekomendacinio pobūdžio. Prieš pradedant bet kokį gydymą ar maisto papildų vartojimą, būtina pasitarti su savo gydytoju.
Nuotraukos asociatyvinės @ Ideogram @ Midjourney
